Miomas intramurais, comumente conhecidos como miomas uterinos, são crescimentos não cancerosos que podem se desenvolver dentro da parede do útero. Eles podem variar em tamanho de muito pequenos a grandes e geralmente são benignos. Os sintomas dos miomas intramurais podem variar de leves a graves e podem incluir sangramento menstrual intenso, dor pélvica e dificuldade para engravidar. É importante entender as causas e opções de tratamento para miomas intramurais, a fim de determinar o melhor curso de ação para cada indivíduo.
O que são miomas intramurais?
Os miomas intramurais são um tipo de tumor benigno (não canceroso) que se desenvolve dentro da parede muscular do útero. Eles podem variar em tamanho de muito pequenos a grandes e geralmente têm uma superfície lisa e emborrachada. Os miomas intramurais são um dos tipos mais comuns de tumores benignos encontrados no útero e ocorrem em cerca de 20 a 25% das mulheres aos 40 anos.
Esses crescimentos geralmente não causam nenhum sintoma; no entanto, se crescerem o suficiente, podem levar a sangramento anormal, dor e outros problemas reprodutivos. Miomas intramurais são mais frequentemente diagnosticados durante um exame pélvico ou ultra-som. O tratamento geralmente é recomendado apenas se os tumores estiverem causando sintomas ou se houver suspeita de serem pré-cancerígenos ou cancerígenos.
Sintomas de miomas intramurais
Miomas intramurais, também conhecidos como leiomiomas ou miomas uterinos, são tumores não cancerosos que se desenvolvem dentro da parede do útero. Eles geralmente são pequenos e assintomáticos, mas se crescerem podem causar vários sintomas desconfortáveis. Sinais comuns de miomas intramurais incluem:
- Sangramento menstrual intenso – miomas intramurais podem causar períodos abundantes que duram mais de sete dias e requerem o uso de mais de um absorvente ou tampão por hora.
- Sangramento entre os períodos – miomas intramurais também podem causar sangramento irregular entre os períodos.
- Dor e pressão pélvica – Os miomas intramurais podem causar uma dor incômoda na região pélvica, que pode piorar durante a menstruação. A pressão na bexiga também pode levar à micção frequente.
- Dor durante a relação sexual – Os miomas intramurais podem causar desconforto e dor durante a relação sexual.
- Infertilidade – Miomas intramurais podem dificultar a gravidez das mulheres.
Se sentir algum destes sintomas, deve contactar o seu médico imediatamente. Seu médico pode realizar testes para determinar se você tem miomas intramurais e recomendar opções de tratamento para ajudar a aliviar seus sintomas.
Causas de miomas intramurais
Miomas intramurais são tumores benignos do útero que crescem na parede do útero e podem causar uma variedade de sintomas. Esses tumores são tipicamente causados por desequilíbrios hormonais, particularmente aqueles envolvendo estrogênio e progesterona.
Não se sabe exatamente o que desencadeia o crescimento do mioma intramural. Acredita-se que o estrogênio possa estimular seu crescimento, pois níveis mais altos de estrogênio podem levar a um aumento no tamanho do mioma. Além disso, o estrogênio também pode causar aumento de miomas e outras anormalidades no útero. Além disso, a idade da mulher e o histórico familiar podem contribuir para o risco de desenvolver miomas intramurais.
Mulheres com mais de 35 anos e histórico familiar de miomas intramurais podem ter maior probabilidade de desenvolver a doença. As mulheres que estão grávidas ou tomando pílulas anticoncepcionais também podem estar em maior risco de desenvolver miomas intramurais devido a mudanças nos níveis hormonais durante esses períodos.
Em alguns casos, os miomas intramurais também podem ser causados por condições médicas, como endometriose, doença fibrocística da mama ou miomas uterinos. Há também algumas evidências que sugerem que fatores de estresse e estilo de vida, como dieta e exercícios, podem desempenhar um papel em seu desenvolvimento.
É importante falar com o seu médico se sentir algum sintoma que possa indicar a presença de um mioma intramural. O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais para controlar a condição e prevenir complicações futuras.
Opções de tratamento para miomas intramurais
Miomas intramurais são frequentemente tratados com medicamentos ou cirurgia. As opções de tratamento dependem do tamanho e localização do mioma, bem como de quaisquer sintomas que o paciente esteja apresentando.
A terapia hormonal é um dos tratamentos mais comuns para miomas intramurais. A terapia hormonal funciona suprimindo os hormônios responsáveis por estimular o crescimento dos miomas. Isso pode interromper o crescimento do mioma intramural ou reduzi-lo de tamanho. Terapias hormonais comuns incluem pílulas anticoncepcionais, DIUs liberadores de progesterona (Mirena, Skyla) e agonistas de GnRH (hormônio liberador de gonadotropina).
Se o mioma intramural estiver causando dor ou outros sintomas graves, seu médico pode recomendar uma cirurgia para remover o mioma. Dois procedimentos cirúrgicos comuns são histerectomia e miomectomia. Uma histerectomia remove todo o útero, enquanto uma miomectomia remove apenas o mioma intramural. Dependendo do tamanho e localização do mioma, a cirurgia laparoscópica ou robótica pode ser utilizada.
Outra opção é a embolização da artéria uterina (EAU), que usa um cateter para bloquear o suprimento de sangue para o mioma, fazendo com que ele encolha ou desapareça. A EAU é frequentemente usada para tratar grandes miomas intramurais que estão causando sintomas graves.
Seu médico irá ajudá-lo a decidir qual opção de tratamento é melhor para você com base em suas necessidades e preferências individuais.
Perguntas frequentes miomas intramurais
O que é um mioma intramural?
Um mioma intramural é um tipo de tumor fibróide que se desenvolve na camada muscular do útero. Eles são crescimentos não cancerosos e são o tipo mais comum de miomas uterinos.
Quais são os sintomas dos miomas intramurais?
Os sintomas comuns de miomas intramurais podem incluir sangramento menstrual intenso ou prolongado, cólicas menstruais dolorosas, pressão ou dor pélvica e micção frequente. Em alguns casos, as mulheres podem ter dificuldade para engravidar devido ao tamanho e localização do tumor.
O que causa os miomas intramurais?
A causa exata dos miomas intramurais não é conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada aos hormônios. Altos níveis de estrogênio e progesterona podem contribuir para o crescimento dos tumores.
Como são diagnosticados os miomas intramurais?
Os miomas intramurais podem ser diagnosticados através de exame pélvico, ultrassonografia ou ressonância magnética. Uma biópsia também pode ser feita, se necessário.
Como são tratados os miomas intramurais?
O tratamento para miomas intramurais dependerá de vários fatores, incluindo o tamanho e a localização do tumor, os sintomas da mulher e seus planos de fertilidade. Os tratamentos comuns incluem terapia hormonal, medicamentos e cirurgia.