O refluxo gastroesofágico ocorre quando as coisas do estômago voltam para a garganta. Isso pode fazer sua garganta parecer que está queimando, causar azia e fazer você sentir que há algo preso na garganta.
Isso acontece porque existe uma porta entre o estômago e a garganta que deve permanecer fechada. Mas às vezes essa porta não funciona corretamente e o estômago pode voltar para a garganta. Pode ser mais comum se você estiver com peso extra, comer muitos alimentos gordurosos ou beber álcool com frequência.
Se você começar a sentir esses sintomas, como azia ou dor de garganta, é importante consultar um médico especial chamado gastroenterologista. Eles podem descobrir se você tem refluxo gastroesofágico e ajudá-lo a se sentir melhor. Normalmente, eles lhe darão medicamentos que ajudam a reduzir o ácido no estômago para aliviar o desconforto. Mas eles também podem sugerir que você faça algumas mudanças em sua dieta e estilo de vida para ajudar a evitar que isso aconteça novamente.
Portanto, não espere se você acha que tem esse problema – consulte um médico que pode ajudá-lo a se sentir melhor e impedir que a coisa nojenta do estômago volte para sua garganta.
Sintomas de refluxo Gastroesofágico
Explicação abrangente dos sintomas de refluxo:
O refluxo, clinicamente conhecido como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), apresenta um espectro de sintomas desconfortáveis. Aqui está uma análise completa desses sintomas:
- Sensação de queimação: Uma marca registrada proeminente do refluxo é uma sensação de queimação que normalmente se origina no estômago, mas pode subir até a garganta e o peito. Esse desconforto surge devido à regurgitação do ácido estomacal para o esôfago, causando irritação.
- Sensação de plenitude no estômago: Indivíduos com refluxo geralmente experimentam uma sensação de plenitude ou peso no estômago, o que pode ser bastante incômodo.
- Percepção de obstrução na garganta: Outro sintoma prevalente é a sensação de um caroço ou obstrução na garganta. Essa sensação resulta de irritação e inflamação no esôfago causada pelo refluxo do conteúdo estomacal.
- Arrotos frequentes: Arrotos frequentes costumam ser resultado do excesso de gás gerado durante o processo digestivo, que pode encontrar alívio através dos arrotos.
- Azia: A azia é um desconforto distinto em queimação, geralmente sentido atrás do esterno, na região do peito. Ocorre quando o ácido estomacal flui de volta para o esôfago.
- Indigestão: O refluxo pode causar indigestão, caracterizada por inchaço, desconforto e dificuldades na digestão dos alimentos.
- Tosse seca persistente após comer: Alguns indivíduos com refluxo desenvolvem tosse seca crônica, especialmente após as refeições. Essa tosse pode ser desencadeada por irritação na garganta causada pelo ácido estomacal que atinge essa área.
- Sensação de comida regurgitada: O refluxo pode criar a sensação de que a comida que foi engolida está ressurgindo na boca ou garganta, o que pode ser perturbador.
- Dificuldade em engolir alimentos: À medida que o esôfago fica irritado e se estreita devido à exposição repetida ao ácido estomacal, pode se tornar um desafio engolir alimentos confortavelmente.
- Laringite: A irritação causada pelo ácido estomacal pode afetar a caixa vocal, resultando em laringite. Esta condição é caracterizada por dor de garganta ou rouquidão e alterações na qualidade da voz.
- Exacerbação da asma ou infecções recorrentes das vias aéreas superiores: Em certos casos, o refluxo pode piorar os sintomas da asma ou contribuir para infecções repetidas do trato respiratório superior.
Além disso, devido à irritação da garganta causada pelo ácido estomacal, os indivíduos com refluxo frequentemente limpam a garganta habitualmente como uma ação reflexa para aliviar o desconforto.
É vital reconhecer que os sintomas do refluxo podem se manifestar de forma diferente em cada indivíduo, aparecendo logo após a alimentação ou até horas depois. Os sintomas podem se intensificar quando uma pessoa se abaixa ou se deita imediatamente após comer, pois essa postura pode facilitar o fluxo reverso do conteúdo do estômago para o esôfago. O controle do refluxo normalmente envolve modificações no estilo de vida, ajustes na dieta e, em alguns casos, medicamentos prescritos por um profissional de saúde para aliviar os sintomas e prevenir complicações.
Sintomas de refluxo em bebês :
1. Refluxo em bebês:
O refluxo em bebês refere-se à condição em que o alimento do estômago retorna à boca. Isso pode causar uma série de sintomas e sinais.
2. Vômitos constantes:
Uma das principais indicações de refluxo em bebês é o vômito constante. Bebês com refluxo podem frequentemente cuspir ou regurgitar a alimentação.
3. Sono agitado:
O refluxo pode atrapalhar os padrões de sono do bebê. Bebês com refluxo podem ter sono agitado devido ao desconforto ou dor associados à doença.
4. Dificuldade para amamentar:
O refluxo pode tornar a amamentação um desafio tanto para o bebê quanto para a mãe. Os bebês podem ter dificuldade para mamar, afastar-se da mama ou mostrar sinais de desconforto durante a mamada.
5. Fraco ganho de peso:
Bebês com refluxo podem ter dificuldade em ganhar peso, pois podem não conseguir se alimentar de maneira eficaz devido ao desconforto causado pelo refluxo.
6. Rouquidão:
O refluxo pode causar inflamação da laringe (caixa vocal) em bebês, resultando em rouquidão ou alterações no choro ou nas vocalizações.
7. Otite recorrente:
Bebês com refluxo podem desenvolver infecções de ouvido recorrentes (otite) devido à inflamação frequente das vias aéreas. O refluxo do conteúdo estomacal pode irritar as trompas de Eustáquio, aumentando o risco de infecções de ouvido.
8. Pneumonia por aspiração:
Em casos graves, bebês com refluxo podem aspirar, o que significa que o alimento ou o conteúdo do estômago entra nos pulmões. Isto pode levar à pneumonia por aspiração, uma infecção pulmonar que pode ser bastante grave.
Em resumo, o refluxo em bebês pode causar uma série de sintomas, incluindo vômitos, distúrbios do sono, dificuldades na amamentação, baixo ganho de peso, rouquidão, infecções recorrentes de ouvido e risco de pneumonia por aspiração. É importante que os pais e cuidadores estejam cientes desses sinais e consultem um profissional de saúde se suspeitarem que seu bebê está apresentando refluxo para garantir avaliação e manejo adequados.
Como é feito o diagnóstico
Como é realizado o diagnóstico de refluxo gastroesofágico:
1. Avaliação Médica: O diagnóstico de refluxo gastroesofágico deve ser realizado por um profissional de saúde, como gastroenterologista, pediatra ou clínico geral. Eles contam com uma avaliação cuidadosa dos sinais e sintomas do indivíduo para fazer um diagnóstico preliminar.
2. Testes Confirmatórios: Para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade do refluxo, recomenda-se a realização de exames específicos:
a. Manometria Esofágica: Este teste mede a função e a pressão dos músculos do esôfago. Ajuda a avaliar quão bem o esôfago move alimentos e líquidos para o estômago e pode identificar quaisquer anormalidades que possam contribuir para o refluxo.
b. Monitoramento do pH em 24 horas: O monitoramento do pH envolve o monitoramento da acidez dos sucos gástricos no esôfago durante um período de 24 horas. Este teste ajuda a estabelecer uma ligação direta entre os sintomas e as alterações na acidez gástrica, permitindo aos profissionais de saúde determinar a frequência e gravidade dos episódios de refluxo.
Esses testes diagnósticos desempenham um papel crucial para garantir um diagnóstico preciso do refluxo gastroesofágico e fornecem informações valiosas sobre a extensão e o impacto da doença na saúde de um indivíduo. Uma vez diagnosticado, estratégias apropriadas de tratamento e manejo podem ser adaptadas às necessidades específicas do paciente.
Causas do Refluxo Gastroesofágico
Causas do refluxo gastroesofágico explicadas em pontos:
1. Alterações anatômicas ou funcionais do esfíncter: O refluxo gastroesofágico é frequentemente desencadeado por alterações na estrutura ou função do esfíncter localizado entre o esôfago e o estômago. A função principal desse esfíncter é permitir que o alimento entre no estômago, evitando seu fluxo reverso para o esôfago.
2. Uso de medicamentos: Alguns medicamentos, incluindo certos anti-histamínicos, antidepressivos e bloqueadores dos canais de cálcio, podem contribuir para o refluxo gastroesofágico, relaxando o esfíncter esofágico inferior ou afetando o processo digestivo.
3. Hérnia de hiato: A hérnia de hiato é uma condição em que uma parte do estômago se projeta para dentro da cavidade torácica através de uma abertura no diafragma. Essa alteração anatômica pode levar a um risco aumentado de refluxo.
4. Fraqueza muscular: A fraqueza nos músculos ao redor da área do esfíncter esofágico inferior pode torná-lo menos eficaz na prevenção do retorno do ácido estomacal para o esôfago.
Fatores adicionais que podem contribuir para o refluxo gastroesofágico:
- Obesidade: Estar acima do peso ou ser obeso pode aumentar a pressão no estômago, promovendo o fluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.
- Escolhas dietéticas: Uma dieta rica em alimentos gordurosos e o consumo de grandes refeições, principalmente antes de dormir, podem agravar os sintomas de refluxo.
- Álcool e Cafeína: O consumo frequente de bebidas alcoólicas, bebidas com cafeína e bebidas carbonatadas pode relaxar o esfíncter esofágico inferior, aumentando a probabilidade de refluxo.
- Fumar: Fumar é um fator de risco para refluxo gastroesofágico, pois pode enfraquecer os músculos da região esofágica e promover episódios de refluxo.
Estas várias causas e fatores contribuintes destacam a complexidade do refluxo gastroesofágico e sublinham a importância de abordar tanto as causas subjacentes como os fatores de estilo de vida para gerir e prevenir eficazmente os sintomas do refluxo.
Como é o tratamento para refluxo
Opções de tratamento para refluxo explicadas em pontos:
1. Ajustes na Dieta: O tratamento do refluxo geralmente começa com mudanças na dieta, incluindo:
- Comer uma dieta bem balanceada.
- Evitar alimentos desencadeadores que possam agravar o refluxo, como alimentos gordurosos ou condimentados.
- Comer refeições menores e mais frequentes em vez de refeições grandes.
2. Medicamentos: Vários medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas de refluxo:
- Domperidona: Este medicamento pode acelerar o esvaziamento do estômago, reduzindo a probabilidade de refluxo.
- Omeprazol ou Esomeprazol: São inibidores da bomba de prótons (IBP) que diminuem a produção de ácido estomacal, proporcionando alívio dos sintomas relacionados à acidez.
- Antácidos: Os antiácidos atuam neutralizando a acidez já presente no estômago, aliviando o desconforto.
3. Modificações no estilo de vida: Mudanças no estilo de vida podem ser eficazes no controle do refluxo:
- Elevar a cabeceira da cama para reduzir o refluxo noturno.
- Evitar deitar-se imediatamente após comer.
- Parar de fumar, pois pode enfraquecer os músculos do esôfago.
- Limitar a ingestão de álcool e cafeína.
4. Controle de peso: Para indivíduos com sobrepeso ou obesidade, perder peso pode reduzir significativamente os sintomas de refluxo, pois o excesso de peso pode pressionar o estômago.
5. Cirurgia: Em casos graves em que os medicamentos e as mudanças no estilo de vida são ineficazes, opções cirúrgicas podem ser consideradas. A fundoplicatura é um procedimento cirúrgico comum que envolve o aperto do esfíncter esofágico inferior para prevenir o refluxo.
6. Gerenciamento das causas subjacentes: O tratamento das causas subjacentes, como a hérnia de hiato, também pode ser necessário para controlar o refluxo de maneira eficaz.
Essas opções de tratamento podem ser adaptadas às necessidades específicas do indivíduo e à gravidade dos sintomas de refluxo. Consultar um profissional de saúde é fundamental para determinar o plano de tratamento mais adequado para cada caso de refluxo gastroesofágico.